由中国工程院医药卫生学部、中华医学会外科学分会器官移植学组主办,浙江大学医学院附属第一医院承办的2009两岸三地肝脏移植高峰论坛于2009年5月7日至9日在杭州召开。会议特邀美国、日本、韩国、港台及国内著名肝移植领域专家就活体肝移植发展,肝癌肝移植纳入标准,肝移植手术技术等做了专题报告,并分享了各自的经验和心得。
卫生部、中华医学会、浙江大学、省卫生厅、省医学会等相关领导出席会议开幕式并致辞。郑树森院士致开幕辞,阐述了我国器官移植事业取得的巨大成绩,以及面临的难题和瓶颈,期待通过两岸三地肝移植会议的定期召开分享更多的经验,展开更深、更广层次的学术交流,促进肝移植的学术进步。
国际肝移植协会(ILTs)主席、全球最大规模肝移植中心美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肝移植中心主任Ronald W Busuttil教授阐述了肝癌肝移植的发展情况,并系统回顾了肝癌肝移植的纳入标准的发展历程,逐一阐述了1996年的Milan标准、2001年的UCSF标准以及2006年提出的“杭州标准”,认为“杭州标准”是一种对Milan标准的创新和突破,扩充了更多的受者,且在存活率上与Milan标准并无明显差异,是一个巨大的飞跃与革新。Busuttil教授还对于未来肝癌肝移植的发展方向,抗血管生成治疗,特殊的分子靶向治疗等作了展望。Busuttil教授对郑树森院士所带领的肝移植团队所取得的成就给予了高度评价。
我国香港地区活体肝移植工作始终处于国际前沿。香港大学玛丽医院范上达院士阐述了肝癌肝移植的发展。他指出:侵袭性肿瘤生长和复发趋势是存活的最终决定因素。超过Milan标准的肝癌肝移植使更多的患者受益,其中符合杭州标准的肝癌肝移植患者存活率达到了72 3%。并对肝癌肝移植术后复发的血液学检测指标等做了最新阐述。
台湾高雄长庚纪念医院的陈肇隆院士阐述了台湾25年的肝脏移植经历。该医院是亚洲最早开展肝脏移植的中心。该中心于1985年11月3日开展的肝移植为亚洲最长移植生存时间。该中心在5年肝移植后存活率(1997年~2005年)上在台湾相关医院中排名第一。他希望加强大陆和台湾高雄长庚纪念医院肝移植中心的学术交流,促进两岸学术交流,更好的推动了中国肝移植技术的推广。
浙江大学医学院附属第一医院郑树森院士阐述了杭州活体肝移植的发展。该中心共开展了775例肝移植,其中活体肝移植121例。他介绍了本中心活体供体的评估议定书。通过肝脏的三维重建,可准确估计所选择肝脏部分的容积。强调术中血管重建的规范化。并再次强调了肝癌肝移植受体选择“杭州标准”的重要意义,指出“杭州标准”较Milan标准扩充了更多的受者,且具有相当的存活率。他还探讨了活体肝移植中胆道并发症的预防和治疗。
日本京都大学Yasutsugu TAKADA教授和韩国Ulsan大学医学院Asan医学中心肝移植和肝胆外科的Shin Hwang教授也分别介绍了在日本和韩国的活体肝移植开展情况和最新研究成果,并与本次会议的参会代表进行热烈的讨论和深入的交流。
在最后的专题讨论环节,进行了病例演示。两岸三地以及美、日、韩的各位专家针对一名肝硬化患者肝移植治疗后的病情恢复阶段的情况进行了讨论和交流,探讨了术前诊断,术中处理,术后用药等相关问题,同时专家学者们踊跃提问,极大的丰富了大会的内容。
本次大会是一次两岸三地肝移植的学术饕餮大餐,是一个高起点、高水平的大会,对加强两岸三地肝移植事业的交流合作、共叙友谊、共谋发展起到极大的推动作用。(李冬梅 郑树森)