来源:钱江晚报 记者:赵路 时间:2014-03-08
"根据国际医学上通行的'健康投资'理论,在疾病预防上每投入1分钱,就可在后期治疗上节约9元钱。这道看似简单的算术题,也许将成为实现健康'中国梦'的突破口。"
昨天,在北京会议中心,全国政协委员、中国工程院院士、浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟在接受记者采访时如此表示。
1分变9元,一道乘以13亿的"算术题"
由于H7N9疫情广受关注,李兰娟院士一直处于忙碌状态,走在路上,常常被记者和其他委员拉住问个不停。作为家乡媒体,本报记者得到了照顾,与她坐下来"私聊"了一个多小时。
今年,李兰娟依然把《实施全民健康体检,早日实现健康中国梦》作为自己的1号提案。
对于大多数人来说,"体检"并不陌生。李兰娟表示,在这一点上,浙江做得不错--其中很重要的一条,就是到基层医疗机构体检。两年40块钱,就能给老百姓做一次健康体检。
李兰娟表示,"根据国际医学上通行的'健康投资'理论,在疾病预防上每投入1分钱,就可在后期治疗上节约9元钱。1分钱变9元钱,乍一听不多。但中国有13亿人,如果每个人省1分钱,加起来会省下多少?对于老百姓来说,把疾病扼杀在襁褓里,节省治疗费用的同时,还能降低痛苦。也许,这将成为实现健康'中国梦'的突破口。"
关于"全民体检",李兰娟表示,应该扩大检查项目的覆盖面。她指出,"乙型肝炎、艾滋病、肺结核的危险系数最高。数据显示,我国仅乙肝病毒携带者的人数,就超过了9000万人。可就目前来看,我国绝大多数地区的体检,都不包括这三项疾病的检测。"李兰娟表示,无论是乙肝、艾滋病还是肺结核,如果是通过体检及时发现,尽早治疗,不仅能够及时控制病情,还能明显降低感染性,对疾病的防控有十分重大的意义。她指出,以目前的医学技术来说,在健康体检中增加这三项疾病的检测项目,难度和成本都不高,国家应该尽快推进。另一方面,李兰娟认为,目前我国的"全民体检",还面临着城乡差异、隐私保护等问题,这是接下来需要研究、解决的问题。
用"全民体检"缓解看病难
3月5日,李克强总理在政府工作报告中指出,提高重大传染病、慢性病和职业病、地方病防治能力,并将人均基本公共服务补助标准增加到35元。城乡居民医保财政补助标准由去年的人均280元提高到320元。在李兰娟看来,国家加大医疗投入的决心明显。"根据初步统计,一次较完善的健康体检的花费,大约在40元左右。而它带来的效益,是显著的。对于全民体检来说,更应被重点推广,以免费的方式,惠及百姓大众。"李兰娟建议。
李兰娟表示,对于让老百姓头痛"看病难"问题,也可以用"全民体检"作为解决的推手。"看病难,很大程度上源于医疗资源分布的不均衡。大医院人满为患,而社区医院、乡村医院无人问津。我认为,全民体检可在社区医院与乡村医院进行。"
李兰娟还建议,国家可以通过健康档案,掌握公民的健康水平和疾病状况,有针对性地采取措施,促进基本公共卫生服务均等化。"对个人而言,不仅可以节省大量医疗费用。还能提高治愈率,提高生命质量。掌握权威信息,还有利于政府正确决策,采取针对性措施提高人民健康生活水平。
中国H7N9自主疫苗,最早5月上市
今年,李兰娟的另一项提案,是有关H7N9防治的。在采访中,她告诉记者,我国自主研制的H7N9禽流感病毒疫苗,最快可在5月上市使用。"目前正提交中国药品生物制品检定所检定,等待国家食品药品监督管理总局审批后即可进入一期、二期临床试验阶段。"
但她同时表示,公众没有必要盲目注射疫苗,只是接触禽类较多的高危、易感人群可以通过注射疫苗来预防。而关闭活禽市场,实施定点屠宰,是源头防控H7N9最为有效的措施。她同时强调,烧熟的禽类是安全的,大家可放心食用。
李兰娟认为,首先,通过关闭活禽市场,能使人民群众免于接触带病家禽,从源头上切断人禽流感疫情的传染源,结合积极治疗重症病人,加快疫苗研究进度,保护易感人群,从而实现人禽流感疫情的有效防控。其次,实行家禽定点屠宰,便于集中检疫,对进场的活禽按照检疫规程认真开展宰前健康检查和宰后内脏等的检验,一旦发现病禽,立即进行无害化处理。这能把一些烈性传染病传染源控制在狭小的空间内,及时进行封锁、消毒和扑灭,避免家禽传染病在动物和人之间传播。按照标准实施规范管理,还能够提供清洁安全的家禽制品,丰富了菜篮子,也提高了老百姓的身体素质。最后,通过这一系列措施实施,能推动家禽业产业化进程,实现转型升级。
对于家禽定点屠宰,李兰娟提出五点建议:加快家禽屠宰立法进程;推进家禽定点屠宰及集中检疫制度;完善标准体系,促进禽业产业化发展;加强信息发布,促进市场消费;改变家禽饲养方式、促进产业升级。